Уход за больными сахарным диабетом в Красногорске

Уход за больным сахарным диабетом с помощью медицинского персонала пансионата позволит стабилизировать самочувствие в периоды обострения заболевания. Процедуры проводятся силами медсестер и врачей при оформлении пациента в стационар пансионата. Если речь идет об уходе на дому, то медперсонал выполняет медицинские показания лечащего доктора, следит за питанием, физической нагрузкой больного человека.

Уход за пожилыми людьми с сахарным диабетом

Сестринский или домашний уход за пожилым человеком с сахарным диабетом основывается на корректировке его образа жизни. Например, ухаживающему человеку придется следить за питанием больного, менять его бытовые привычки, контролировать уровень физической активности, наладить своевременный прием медикаментов и многое другое.

Все эти действия помогут соблюдать режимные моменты, контролировать массу тела, а значит, и уровень инсулина в организме.

Еще одним важным момент в уходе за больным сахарным диабетом является отслеживание показателей сахара в крови. Это можно сделать при помощи глюкометра. Информацию нужно фиксировать в дневнике больного. Если показатели критические, то необходимо обратиться к врачу для корректировки лечения.

Уход за лежачими больными с сахарным диабетом

Лежачие больные с сахарным диабетом в уходе несколько сложнее, чем подвижные пациенты. Кроме соблюдения режимных моментов здесь также важно следить за отсутствием пролежней, помогать соблюдать санитарно-гигиенические правила.

Чаще всего родственники таких пациентов обращаются в пансионат, где используют систему НМО. Там осуществляется профессиональный, комплексный сестринский уход при сахарном диабете. К каждому пациенту прикрепляется медсестра. Она внимательно относится к больному, помогает ему выполнять все повседневные процедуры. На территории за пациентами ведется наблюдение с помощью видеокамер.

Клинические признаки диабета

Симптомы сахарного диабета зависят от его типа. Яркие проявления при заболевании 1 типа:

• Частое мочеиспускание;
• Постоянно возникает желание попить воды;
• Снижение массы тела;
• Частое головокружение;
• Слабость;
• Снижение остроты зрения, ощущение пелены перед глазами;
• Раны заживают дольше обычного.

Признаки сахарного диабета 2 типа — это:

• изменение массы тела;
• постоянное чувство жажды;
• кожа становится сухой, в том числе и на стопе;
• уменьшение количества выделений во время менструации или ее отсутствие;
• снижение потенции.

Диагностика

В качестве диабетических диагностических мероприятий используют анализ крови на уровень глюкозы. Если показатели вызывают сомнение, то проводят глюкозотолерантный тест.

Также назначают:

• Анализ мочи;
• Анализ крови на наличие антител к бета-клеткам и биохимия;
• УЗИ брюшной полости;
• ЭКГ;
• Исследования состояния ног. Врач оценивает их уровень чувствительности;
• Обследование почек.

По результатам этих обследований ставят диагноз.

Лечение

План лечебных процедур составляют в зависимости от типа диабета. При 1 типе СД врач делает упор на инсулинозависмую терапию. В качестве медикаментов подбирают препараты с разной длительностью действия. Различают лекарства с коротким промежутком действия и длительным.

Сахарный диабет 2 типа также лечат медикаментозно.

Общие принципы

Основные действия лечебных мероприятий направлены на гармоничное сочетание медикаментозного лечения с физической нагрузкой и диетой. Главную роль в лечении играют:

1. Диетотерапия – контроль уровня углеводов при помощи питания. Метод эффективен только в комплексе с лекарственными препаратами.
2. Двигательная активность – важно соблюдать режим труда и отдыха, что будет способствовать снижению массы тела.
3. Инсулинотерапия – подбор оптимальной суточной дозировки инсулина, вводимого инъекционно или перорально. Ее назначают при обоих типах диабета.

При 2 типе диабета назначают лекарственные препараты, улучшающие работу всех систем организма.

Диетотерапия

Регулирование питания – это способ контроля состояния здоровья. Врачи рекомендуют придерживаться нескольких вариантов диет:

• Безуглеводная – в питании  используются фрукты, мясные и кисломолочные продукты.
• Белковая – исключается употребление углеводов и жиров.
• Низкоуглеводная - включает в рацион продукты со сложными углеводами.

Основное правило — не нарушать рекомендованный врачом тип питания. Если состояние не улучшается, то нужно скорректировать рацион.

Пероральные сахароснижающие препараты

Медикаментозное лечение – это основа стабилизации состояния при сахарном диабете. Основные лекарственные препараты это:

• Метформин – помогает лучше усваиваться инсулину поджелудочной железой;
• Препараты, направленные на стимуляцию бета-клеток поджелудочной железы;
• Ингибиторы альфа-глюкозы замедляют процесс всасывания из кишечника углеводов;
• Лекарства, направленные на работу рецептора GLP-1 – помогают усвоению инсулина и способствуют его выработке.
• Инсулин – используется для коррекции показателей сахара в крови.

Инсулинотерапия

Этот метод включает в себя меры, направленные на стабилизацию углеводного обмена. Его используют в качестве поддерживающей терапии и для профилактики нарушений в работе организма.

Врачи разделяют инсулиновые медикаменты на два типа: короткого и длительного действия. Они отличаются временем начала действия, пиком активности и продолжительностью.

Часто доктора разрабатывают схему лечения с использованием и тех, и других типов инсулина. Дозировка каждого из них зависит от уровня глюкозы в крови и объема пищи. Также существуют препараты смешанного типа инсулинов, где уже в определенной дозировке смешаны инсулины короткого и длительного периода действия.

Самоконтроль

Самостоятельный контроль состояния здоровья – это основа лечебных процедур. Они включают должный контроль уровня сахара в крови, физической активности, соблюдения диеты. Все показатели можно записывать в дневник здоровья или вести учет в специальных приложениях для смартфона.

Особенности лечения некоторых типов диабета

Каждый из типов сахарного диабета нуждается в разном подходе в лечении. Исходя из него, создается схема лечения. Также у каждого из типов диабета есть свои особенности, которые важно учитывать при уходе за больным.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Этот тип сахарного диабета относится к инсулинозависимому. Если пациент не получает инсулин в нужной дозировке, то может наступить гипергликемическая кома. Особенно это состояние опасно для ребенка и подростка. Заболевание становится преградой на пути к здоровому развитию и росту.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Опасность этого вида сахарного диабета — в отсутствии заместительного компонента в углеводном обмене. Часто это никак не отражается на самочувствии. Такое состояние может продолжаться несколько лет. В результате наступает инвалидность или летальный исход.

Немедикаментозная терапия

Лечение предусматривает не только использование лекарственных средств. В качестве немедикаментозных методов используют физическую активность, лечебную гимнастику для пожилых, массаж для пожилых людей, диетотерапию. Особенно это актуально для больных со 2 типом заболевания, где от питания зависит уровень глюкозы в крови.

Еще одна проблема в регулировании состояния здоровья – избавление от курения. Если пациенту по каким-то причинам показано лечение никотинсодержащими препаратами, то их рекомендуют в виде таблеток.

Медикаментозная терапия

В лекарственную терапию включены:

• Уколы инсулина;
• Препараты, снижающие уровень сахара;
• Лекарства, снижающие уровень холестерина в крови;
• Медикаменты, стабилизирующие давление.

При диабете 1 типа иногда используют оперативное вмешательство — пересадку поджелудочной железы (полностью или частично).

Профилактика осложнений

Для того, чтобы снизить риск возникновения гликемии важно:

• Получить грамотную схему лечения;
• Следовать всем настоящим рекомендациям врача;
• Снизить массу тела;
• Работать с физической активностью;
• Контролировать режим сна;
• Придерживаться допустимого рациона питания;
• Не пропускать визиты к врачу, который отмечает в карте имеющиеся изменения в состоянии.

Следование всем этим правилам позволит продлить итоговый период нормального самочувствия.